近日,由為真生物主辦的首屆Septin9基因甲基化檢測(cè)臨床應(yīng)用高峰論壇于5月29日在線上準(zhǔn)時(shí)召開(kāi)。本次論壇匯聚眾多胃腸領(lǐng)域?qū)<遥?strong style="margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; max-width: 100%; font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, "Helvetica Neue", "PingFang SC", "Hiragino Sans GB", "Microsoft YaHei UI", "Microsoft YaHei", Arial, sans-serif; letter-spacing: 0.544px; visibility: visible; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">圍繞Septin9基因甲基化檢測(cè)在結(jié)直腸癌患者全病程管理中的應(yīng)用展開(kāi)了深入探討。
論壇由四川大學(xué)華西醫(yī)院何洪波教授主持,何教授表示,當(dāng)前我國(guó)結(jié)直腸癌防控形勢(shì)嚴(yán)峻,篩查普及率不理想,大多數(shù)結(jié)直腸癌患者確診時(shí)已是中晚期,錯(cuò)過(guò)了最佳的手術(shù)機(jī)會(huì)。規(guī)范的結(jié)直腸癌篩查與早診早治,是改變我國(guó)結(jié)直腸癌診斷時(shí)間晚、患者預(yù)后差的關(guān)鍵措施。
華西醫(yī)院陳億教授以《Septin9基因甲基化檢測(cè)在結(jié)直腸癌療效監(jiān)測(cè)中的價(jià)值》為題進(jìn)行分享,陳教授結(jié)合自身在臨床診療中的經(jīng)驗(yàn),指出基因甲基化檢測(cè)是一種安全有效的方法,尤其對(duì)于高齡或無(wú)法耐受內(nèi)鏡的患者是很好的補(bǔ)充;Septin9基因甲基化檢測(cè)對(duì)于結(jié)直腸癌患者術(shù)前術(shù)后療效評(píng)估及復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)等具有非常重要的價(jià)值,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移監(jiān)測(cè)中部分患者已出現(xiàn)臨床癥狀,而影像學(xué)上沒(méi)有明確復(fù)發(fā)病灶,分子層面的基因甲基化檢測(cè)可更早提示復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn);同時(shí)也提出期待未來(lái)有更多關(guān)于Septin9基因甲基化檢測(cè)應(yīng)用于亞洲人群的多中心、多科室合作的臨床研究,促進(jìn)Septin9基因甲基化檢測(cè)技術(shù)在臨床上得到更廣泛的推廣應(yīng)用。
成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院的王敏教授就《Septin9基因甲基化檢測(cè)在結(jié)直腸癌診斷中的應(yīng)用》進(jìn)行了精彩報(bào)告,從結(jié)直腸癌流行病學(xué)特點(diǎn)、發(fā)病機(jī)制以及目前臨床上常用的結(jié)直腸癌診斷方法進(jìn)行了分析,特別提到Septin9基因甲基化檢測(cè)作為結(jié)直腸癌早篩早診手段,具有方便、準(zhǔn)確、非侵入性、患者依從性高等優(yōu)勢(shì);其臨床實(shí)際的檢測(cè)性能也獲得了很多權(quán)威機(jī)構(gòu)的一致認(rèn)可,靈敏度76.45%,特異性90.32%,總符合率高達(dá)84.21%,遠(yuǎn)優(yōu)于傳統(tǒng)腫標(biāo);并且Septin9基因甲基化檢測(cè)可以彌補(bǔ)便潛血容易造成右側(cè)結(jié)腸癌漏診的不足,同時(shí)可顯著提高患者對(duì)內(nèi)鏡檢測(cè)的依從性,大大促進(jìn)了國(guó)家醫(yī)療資源的合理利用。
在熱點(diǎn)討論環(huán)節(jié),本次大會(huì)邀請(qǐng)了華西醫(yī)院王默進(jìn)教授、成都肛腸專科醫(yī)院彭國(guó)琴教授、成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院李曦教授、成都肛腸??漆t(yī)院姚惠瓊教授、成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院羅波教授、成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院毛剛教授,就“血液基因甲基化檢測(cè)技術(shù)的現(xiàn)狀及前景”以及“結(jié)直腸癌標(biāo)志物的應(yīng)用現(xiàn)狀及展望”話題,闡述了各自的觀點(diǎn)與看法。
王默進(jìn)教授長(zhǎng)期從事結(jié)直腸癌早期篩查和診斷臨床相關(guān)工作,對(duì)Septin9基因甲基化檢測(cè)提出了自己獨(dú)到見(jiàn)解,首先Septin9檢測(cè)技術(shù)從科研到臨床轉(zhuǎn)化,其優(yōu)異的靈敏度和特異性滿足臨床檢測(cè)需求。隨著NGS、MRD等檢測(cè)技術(shù)逐漸應(yīng)用于結(jié)直腸癌的診療,臨床醫(yī)生需要考慮哪些場(chǎng)景更適合Septin9單個(gè)基因位點(diǎn)檢測(cè)。
李曦教授談及腸癌肝轉(zhuǎn)移、腸癌肺轉(zhuǎn)移的患者做姑息治療時(shí),提出Septin9甲基化檢測(cè)敏感度雖優(yōu)于常規(guī)腫標(biāo),因其屬于定性檢測(cè),如何體現(xiàn)其在上述患者治療中的療效評(píng)估價(jià)值?大會(huì)主席何洪波教授表示Septin9基因檢測(cè)相對(duì)定量技術(shù),可以通過(guò)??Ct值的變化趨勢(shì)及時(shí)了解患者血液中Septin9基因甲基化水平變化,從而反映腫瘤負(fù)荷,提示患者目前的疾病狀態(tài)。
羅波教授表示基因甲基化檢測(cè)對(duì)于術(shù)后療效評(píng)估,其靈敏度和特異性有非常好的平衡,且先于常規(guī)腫標(biāo)CEA和影像學(xué)出現(xiàn)變化,能夠?qū)崿F(xiàn)結(jié)直腸癌的早期預(yù)警。在療效監(jiān)控方面也期待更成熟的定量檢測(cè)技術(shù)能夠讓更多的患者獲益。
彭國(guó)琴教授、姚惠瓊教授以及毛剛教授提到早期結(jié)直腸癌缺乏明顯癥狀,血液基因甲基化檢測(cè)作為新型的分子檢測(cè)指標(biāo),早期靈敏度優(yōu)于常規(guī)腫標(biāo),對(duì)于早期結(jié)直腸癌的診斷價(jià)值較高,尤其適合一些合并基礎(chǔ)疾病的高齡患者或無(wú)法進(jìn)行腸鏡檢查的患者;相比糞便甲基化檢測(cè),血液基因甲基化檢測(cè)取樣更便捷,非侵入性檢查使得受檢人群的依從性更好,臨床應(yīng)用前景也更大。
最后,何洪波教授對(duì)為真生物提供的學(xué)術(shù)交流平臺(tái)再次表示感謝,并殷切希望企業(yè)在未來(lái)能有更多更好的項(xiàng)目應(yīng)用于臨床,造福更多的結(jié)直腸癌患者。