DR-70是腫瘤細(xì)胞釋放的纖溶酶和凝血酶作用過程的降解產(chǎn)物。當(dāng)處于腫瘤狀態(tài)時(shí)，凝血和纖溶系統(tǒng)（纖維蛋白溶解系統(tǒng)）被激活形成纖維蛋白網(wǎng)絡(luò)，以及纖維蛋白的崩解和溶解同時(shí)發(fā)生。從血清中分析DR-70含量能夠判斷惡性腫瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，在腫瘤發(fā)生的早期階段就可檢測(cè)出。在多種不同惡性腫瘤的患者體內(nèi)DR-70水平明顯高于健康人群且相對(duì)常規(guī)腫瘤標(biāo)志物具有更高的敏感和特異性，已在美國、歐盟等多地獲得權(quán)威認(rèn)證，作為新型的泛癌腫瘤標(biāo)志物用于多種腫瘤的診療。

DR-70于2023年納入《中國腫瘤整合診治技術(shù)指南(CACA)—血清標(biāo)志物》，研究結(jié)果顯示，血清 DR-70 水平在結(jié)直腸腺癌、胃癌、肺癌等惡性腫瘤中，比臨床常規(guī)腫瘤標(biāo)志物，有更高的敏感和特異性，是國內(nèi)泛癌種篩查的一個(gè)重要手段。

CST4是一種分泌型蛋白，可與半胱氨酸蛋白酶結(jié)合，抑制細(xì)胞內(nèi)外的半胱氨酸蛋白酶活性，阻止對(duì)細(xì)胞外基質(zhì)水解，屬于半胱氨酸蛋白酶抑制劑( cystatins, CSTs) 超家族成員。研究表明，CST4基因及蛋白在胃腸癌組織中異常高表達(dá)，而在胃腸道正常組織中低表達(dá)。胃癌或腸癌患者的血清中CST4蛋白也異常高表達(dá)，而正常組織中低表達(dá)。因此，定量檢測(cè)血清中的CST4濃度可用于胃癌、腸癌的早期檢測(cè)、輔助診斷。有助于提高早期胃腸癌的檢出率，進(jìn)而提高胃腸癌的治療效果和生存質(zhì)量。

2021年5月，CST4被中華醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)分會(huì)列入《早期結(jié)直腸癌和癌前病變實(shí)驗(yàn)診斷技術(shù)中國專家共識(shí)》，并強(qiáng)調(diào)了其遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)腫瘤學(xué)標(biāo)志物CEA與CA19-9的檢出率，檢測(cè)性能優(yōu)異。2023年4月，CST4被中國抗癌協(xié)會(huì)列入《中國腫瘤整合診治技術(shù)指南（CACA）2023》，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)CST4對(duì)胃腸癌具有較高的靈敏度，可實(shí)現(xiàn)對(duì)胃腸癌的特異性檢測(cè)。同時(shí)，CST4與CEA等標(biāo)志物有一定互補(bǔ)性，可在胃腸癌早篩，輔助診斷方面發(fā)揮作用。

?DR-70濃度變化動(dòng)態(tài)反映患者腫瘤風(fēng)險(xiǎn)，輔助臨床評(píng)估治療療效和病情監(jiān)控。